復你所愛 有健無礙

我不想再’畫一隻雞’~淺談孩童構音障礙

前兩年歌手白安因為獨特的咬字於歌壇掀起一波風潮，其唱到’是什麼讓我遇到這樣的你，是什麼讓我不再畫一隻雞’，細究歌詞原來是’ 是什麼讓我不再懷疑自己’，白安的咬字或許是其個人特色，但如果出現在家中的小寶貝身上可是讓許多父母都非常擔心，究竟孩童的構音何謂正常，而何時又應該尋求專業之評估協助呢？

什麼是構音?

俗稱的「口齒是否清晰」就是「構音」，正常生長過程中，構音的能力約由二歲左右開始發展，直到六歲左右才會有接近成熟的各種構音能力。

什麼是構音異常？

承上，在發音過程中，口腔動作的構音位置、方法和氣流控制異常，造成錯誤語音，便是「構音異常」，或是我們常聽到的「臭乳呆」。

構音錯誤等於構音異常嗎？

由於構音能力較晚發展且要到六歲才接近成熟，在幼兒的語言發展過程中，有可能因為說的話還不夠多且語音也不夠純熟而出現口齒或發音不清的現象。例如皮常在生活中本來就很少用到「蜘蛛」這個詞彙，而「ㄓ」音又很難發，許多孩子在四歲以前，常常會說成「ㄐㄧㄓㄨ」或「ㄉㄨㄉㄨ」，但這些並不代表孩子有構音異常的問題。

常見的構音錯誤類型

(以下藍字內容取材自段醫師之前服務高雄榮總復健部的語言治療師林佩君之衛教資料，特此感謝)

1. 舌根音化

舌前置音「ㄉㄊㄐㄑㄒㄓㄔㄕㄗㄘㄙ」等音，容易發生舌頭位置後移之構音錯誤，發出舌根音「ㄍㄎ」，稱為舌根音化。如：媽媽買「烤」莓，原意是媽媽買【草】莓。

2. 舌前音化

舌根音「ㄍㄎ」易發生之構音錯誤為舌頭位置前移，發出舌前置音「ㄉㄊ」，稱為舌前音化。如：阿「東」帶「的的」去「東」園，原意是阿【公】帶【哥哥】去【公】園。

3. 不送氣化

送氣音「ㄆㄊㄎㄑㄔㄘ」易發生之構音錯誤為發出不送氣音「ㄅㄉㄍㄐㄓㄗ」，稱為不送氣音化。如：我不要「賓賓獨」，原意是我不要【拼拼圖】。

4. 韻母省略

雙韻母「ㄞㄟㄠㄡ」與聲隨韻母「ㄢㄣㄤㄥ」常見之構音錯誤為省略後面韻母或鼻腔共鳴，稱為「雙韻母省略」和「聲隨韻母省略」。如：「蝦加大嘎蛤蛤吃！」，原意是【香蕉蛋糕好好吃！】。

幫助構音矯正的方法

1. 聽聽看！

「兔子」還是「褲子」？「泡泡」還是「抱抱」？讓孩子多聽幾次，察覺正確音和錯誤音之不同。

2. 有趣的聲音！

如：摩托車放屁「噗噗噗」、舌頭踢牙齒「ㄊㄊㄊ」、火車的聲音「ㄑㄑㄑ」、蛇的聲音「嘶嘶嘶」、小老鼠「吱吱吱」，等各種具體且有趣的方式使孩子學會新的發音方法。

3. 說說看！

鼓勵孩子發聲多練習，例如先發出像蛇的聲音「ㄙ」，只要有類似的氣音即可。當可以正確發出氣音後，再慢慢拉長結合其他的聲母，如：「ㄙ……蛇」或「ㄙ……傘」。

4. 越來越厲害！

當單音穩定後，再逐漸增加難度，練習詞彙和句子，最後可以應用到日常生活對話中。

何時需要至復健科接受進一步的語言評估？

大部分兒童的說話清晰度會隨著年齡增長而改善，倘若4歲以上仍未改善，則建議接受語言評估。旗山醫院復健科具有完善的兒童復健以及語言治療服務，幫助小寶貝在無壓力的治療環境中學習正確之構音方式與技巧。

文末要特別一提的是，父母常常會求好心切而造成孩童發音的壓力，建議在未接受治療前，家長要避免過度要求孩子的發音，以免孩子失去對說話的信心。於接受治療時，則應配合語言治療師，耐心且愉快的練習，並多鼓勵稱讚孩子，經過一段時間的練習，您的孩子必能字正腔圓！

段醫師門診時間：

備註：禮拜二晚上及禮拜六上午為輪診，請先確認門診醫師再掛號