復你所愛 有健無礙

旺狗年到來~祝大家新年快樂!!

段醫師上蘋果日報新聞囉!!

段生輝醫師簡介:

學歷及認證

各位朋友，農曆新年快樂!!

在疫情仍未趨緩的情況下，最好的新年禮物就是身體健康平安了，希望大家在金牛年一切順利，平安喜樂!!

肌少症(sarcopenia)是一個日益受到重視的國際公共衛生與老人醫學議題。根據歐洲肌少症工作小組於西元2010年所提出的定義，肌少症是一種漸進性的肌肉質量減少及肌肉功能（肌力及生理活動）降低，可能會增加疾病發生率、降低生活品質降低、甚至增加死亡率的症候群。針對亞洲人的肌少症診斷標準如下：肌肉質量過低(小於常模兩個標準差)，加上肌肉力量過低(使用體檢測量握力使用的握力器標準值，男性小於26公斤和女性小於18 公斤)，或生理表現(physical performance)過差(一般步行速度小於0.8公尺/秒)。根據AWSG肌少症之定義，台灣大於65歲老年族群中肌少症之盛行率超過20%，在缺乏固定運動、長期行走困難甚或輪椅助行之長者的比例更高。

    大旗美九區符合65歲以上老年人口之比例已突破20％，遠高於市區。本院日間照顧中心服務之長輩平均年齡約78.32±8.40歲，多數為因失智或中樞神經疾病如中風、脊髓損傷等造成失能之族群，其肌少症之比例遠高於一般社區的長者。是故，本院日間照顧中心與復健科合作，於民國108年開始針對長輩之肌少症進行一連串之介入以延緩長者肌肉量及日常生活功能之流失。另外，本院特別組成長期照護團隊，透過多團隊之合作，包括復健醫師設計運動處方、治療師帶領長輩執行復健運動、營養師定期監測長輩營養狀態並調整飲食、個案管理師協助長輩失能問題及計畫之管理，以及社工師媒合相關資源，為日肩照顧中心的長輩提供完整且全面的服務。我們發現在團隊多元的介入，並將復健訓練融入到日照中心平日的常規活動之後，長輩肌少症之相關指標、生活功能和生活品質都有顯著之提升。我們團隊的成果更是獲得肯定，多次發表在國內外相關的研討會。我們更透過虛擬實境搭配阻力運動，讓長輩在輕鬆有趣的環境中進行肌少症相關復健，以提升復健動機及參與度，該成果豐碩，更被老年醫學國際知名之期刊「Journal of Aging and Physical Activity」接受刊登。

各位朋友大家好，段醫師最新臨床個案論文發表於國際知名期刊'MEDICINE'!!

大家不要輕忽帶狀皰疹感染後之後遺症，段醫師於臨床上已經見到不少帶狀皰疹感染後侵犯神經導致肌肉無力之案例，

段醫師與高雄榮總復健部以及兒童醫學部合作之研究，已經獲得[Journal of Rehabilitaiton Clinical Communication]期刊之刊登，該期刊為復健領域知名期刊[Journal of Rehabilitaiton]為促進研究公開以及快速交流而成立之副刊，在復健醫學具有舉足輕重之地位

62歲的林阿姨肩痛半年，起初不以為意，僅在診所使用口服止痛藥治療，未料疼痛僅短暫改善，等藥效退了之後又反覆疼痛，尤其是睡覺時若是壓痛肩膀更是輾轉難眠，且漸漸出現肩膀活動程度受限，連平常扣內衣的動作也無法完成。林阿姨經友人介紹來到本院復健科，透過問診以及軟組織超音波檢查確定為「沾黏性關節腔炎」，亦俗稱之「五十肩」。林阿姨接受高解析度超音波導引「肩關節囊擴張術」將沾黏處撐開，再搭配復健治療，大幅縮短治療時程，肩關節疼痛與肩關節活動度皆有顯著改善，可以完成之前受限之日常活動且晚上睡覺時也不再因疼痛而失眠了。

   「五十肩」又稱「冰凍肩」，主要是肩關節囊因發炎而導致粘連，同時造成肩關節之攣縮，關節活動一定程度受限，由於此病症好發於中年以上，特別是五十歲左右，所以被稱為「五十肩」。起先這種疼痛時好時壞，但經過一兩個月後，患側肩關節的活動度開始出現受到限制的情況，因為疼痛而減少活動又會使肩關節的活動限制愈來愈厲害，如此這般的惡性循環，迫使病患的生活起居，開始出現明顯的障礙。造成肩關節產生沾黏的原因很多，包括外傷、發炎性疾病、鈣化性肌腱炎等等原因 造成肩關節囊持續性發炎，最後產生沾黏。

~From 2017/10 to 2019/12~

今天結束了最後一次在六龜衛生所的復健支援門診，但段醫師還是會持續在旗山醫院復健科位各位鄉親好友們服務喔!!

護理人員常見的傷害有那些?

包含肌肉骨骼不適、針扎與血液體液暴露、睡眠不足、工作壓力以及靜脈曲張等。

何謂輔具?

協助身心障礙者更容易、更方便完成生活中各種活動的用具，稱為輔具；也可稱為輔助科技(Assistive Technologies)。其主要功能為增進或代償損失的能功能、促進生活獨立改善生活品質以及增加日常生活的安全性。